jueves, 1 de marzo de 2012

Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) y diarreaicas (EDAs)


INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAs)

Se conoce como infecciones respiratorias agudas (IRAs) a un conjunto de enfermedades transmisibles del aparato respiratorio que incluye desde el catarro común hasta la neumonía grave, pasando por la otitis, amigdalitis, sinusitis o bronquitis aguda, entre otras. Entre los gérmenes responsables se encuentran bacterias (sobre todo el neumococo y el Haemophilus) y virus. Sin embargo, con frecuencia es imposible distinguir cuál es el microorganismo causal basándose solamente en datos clínicos o radiológicos.

Entre los factores que contribuyen a la gravedad de las IRAs podemos destacar
los siguientes:
  • Bajo peso al nacer
  • Malnutrición
  • Déficit de vitamina A
  • Ausencia de lactancia materna
  • Hacinamiento
  • Polución del aire ambiental

Tres medidas resultan fundamentales para luchar contra las IRAs a criterio dela Organización Mundial de la Salud (OMS): en primer lugar, combatir los factores “favorecedores” citados; por otro lado, se aconseja la vacunación contra sarampión, tosferina y difteria; en tercer lugar, será preciso poder diagnosticar y tratar adecuadamente las formas graves.
Las IRAs leves se curan poco más o menos solas, con ciertas medidas “de soporte” como la buena hidratación, nutrición adecuada y antipiréticos comunes. Sin embargo, la neumonía sin tratamiento tiene una mortalidad del 10 al 20%, por lo que deberemos detectar los casos graves y “reservar” los
antibióticos para ellos.
¿Cómo detectar una IRA moderada o severa? 
En contextos con escasos recursos, la mejor manera es establecer un protocolo sencillo de manejo a partir de una definición clínica, por ejemplo “cualquier caso de fiebre con tos y respiración rápida”. Respiración rápida significa más de 60 respiraciones por minuto en un niño de menos de 2 meses, más de 50 entre 2 y 2 meses, más de 40 entre 1 y 5 años y más de 30 en niños mayores de 5 años y adultos.

Para terminar, podemos citar una serie de signos de gravedad:
  • Tiraje intercostal o aleteo nasal, que refleja los enormes esfuerzos que el niño o niña hace para respirar.
  • Cianosis (labios azules, aunque puede verse en mucosa bucal o uñas).
  • Negarse a beber o amamantarse.
  • Alteraciones de consciencia (niños somnolientos o difíciles de despertar.
  • Estridor o ruido con la respiración.
  • Malnutrición.

Enfermedades Diarreicas Agudas (EDAs)   

La Diarrea es un mecanismo de defensa del organismo ante la enfermedad producida por un agente agresor, la mayoría de las veces infeccioso, que produce evacuaciones líquidas, o disminuidas de consistencia, en número mayor al patrón habitual del niño, en general más de 3 en 24 horas.

La enfermedad diarreica es de naturaleza casi siempre infecciosa y de carácter autolimitado.
Factores que favorecen el riesgo de enfermar o morir por enfermedad diarreica:
  • Higiene personal deficiente.
  • Desnutrición.
  • Ausencia de prácticas inapropiadas de lactancia materna.
  • Bajo peso al nacimiento.
  • Esquema de vacunación incompleto.
  • Falta de capacitación de la madre para la higiene familiar.                
  • Contaminación fecal de agua y alimentos.  
  • Deficiencia de Vitamina A.  

Durante la temporada de calor aumenta la frecuencia de las enfermedades diarreicas agudas entre la población y sobre todo de la deshidratación; cuando el cuerpo pierde más agua de la que toma se puede deshidratar. Las primeras señales de deshidratación y por tanto SIGNOS DE ALARMA son:. 
  • Sed intensa
  • Irritabilidad
  • Llanto sin lágrimas
  • Ojos hundidos

Por lo anterior, las tareas y recomendaciones que el programa de atención a la salud del Niño recomienda como las más efectivas para prevenir las enfermedades diarreicas son las siguientes:
  • Clorar, hervir o yodar el agua
  • Promoción de la Lactancia  Materna
  • Higiene en el hogar:
  • Vacunación contra el sarampión: Los niños   con sarampión o que han tenido la enfermedad recientemente (cuatro semanas previas) presentan mayor riesgo de desarrollar diarrea grave o disentería.  
  • Suplementación con vitamina A
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IRAS Y EDAS

martes, 28 de febrero de 2012

Acidos grasos trans (grasas trans)

FACULTAD DE MEDICINA UNSA
Los ácidos grasos trans  son un tipo de ácido graso insaturado que se encuentra principalmente en alimentos industrializados que han sido sometidos a hidrogenación o al horneado como los pasteles, entre otros. También se encuentran de forma natural en pequeñas cantidades en la leche y la grasa corporal de los rumiantes.
Los ácidos grasos trans no sólo aumentan la concentración de lipoproteínas de baja densidad (LDL) en la sangre sino que disminuyen las lipoproteínas de alta densidad (HDL, responsables de transportar lo que llamamos el "colesterol bueno"), provocando un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares.
Los ácidos grasos trans se forman en el proceso de hidrogenación que se realiza sobre las grasas con el fin de solidificarlas, para utilizarlas en diferentes alimentos. Un ejemplo de ello es la solidificación del aceite vegetal, líquido, para la fabricación de margarina. Además promueve la frescura, le da textura y mejora la estabilidad.
Estos ácidos grasos pueden ser particularmente peligrosos para el corazón y se asocian con el mayor riesgo de desarrollo de algunos cánceres. Los estudios más recientes demuestran que las concentraciones más altas de ácidos grasos trans pueden incrementar el riesgo de diabetes de tipo II.
Las grasas hidrogenadas se utilizan en comidas rápidas, productos comerciales de pastelería, alimentos procesados y fritos.
Grasas Trans